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【年会精彩回顾】感控研究展风采丨中国医院协会第26届全国医院感染管理学术年会

发布日期:2019-10-29来源: 北大感控之窗发布人:zhengpeng860606

医院感染伴随着医院的形成而产生,因其具有易流行、易致命、难预测、难控制的特点,逐渐引起临床、护理、保健及健康教育等部门的重视。医院感染管理方向的研究队伍逐渐发展壮大,研究的广度、深度和热点问题与国际接轨。中国医院协会第26届全国医院感染管理学术年会共收到论文300篇,评选出50篇优秀论文进行奖励,其中20篇优秀论文进行大会交流。

在优秀论文汇报现场,20位研究者汇报内容涉及多重耐药菌流行病学研究、病毒引起的医院感染防控要点及暴发控制调查、手术部位感染研究分析、手卫生依从性评价方法探讨、院感所致经济损失及死亡率研究、风险管理模式构建、病区环境清洁消毒现状调查、血流感染危险性因素分析、院感培训热点、终末消毒方法研究、一次性物品所致感染暴发的调查控制等方面。论文研究内容贴合实际,聚焦国内研究热点,从经验、方法上给我们的院感防控工作以前沿性的指导,为防控难点的工作开展探明方向,再次为我们院感人善于钻研的精神点赞。

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解放军总医院感染管理与疾病控制科索继江教授、安医大一附院医院感染管理科马红秋教授、首都医科大学宣武医院医院感染管理处张京利教授担任优秀论文汇报的点评专家。

论文一等奖

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01论文题目

登革病毒感染诱导肠粘膜屏障功能损伤的初步研究

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陆军军医大学第二附属医院感染控制科

登革热作为国家法定的乙类传染病,主要通过携带登革病毒的埃及伊蚊和白蚊伊蚊的叮咬传播,目前对本病尚无有效的抗病毒治疗药物,主要采取支持及对症治疗措施。治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离。本研究对登革病毒感染诱导肠粘膜屏障功能损伤进行研究,得出结论:登革病毒感染肠微血管内皮细胞可能在RhoA/ROCK 通路活化后分泌促炎症因子和其他因素的共同参与下诱发肠粘膜屏障功能损伤和肠道细菌移位,由此启动的LPS对血管内皮的持续刺激可能成为血管内皮损伤和血浆渗漏发生的“加速器”,推动重症登革热的病程发展,但其机制仍需进一步证实。这为阐明重症登革热的发病机制提供实验依据。

02论文题目

一起一次性麻醉润滑凝胶污染引起洋葱伯克霍尔德菌泌尿系感染暴发的调查与控制

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解放军总医院第一医学中心感染管理与疾病控制科

洋葱伯克霍尔德菌,属于革兰阴性需氧非发酵菌,为条件致病菌,是院内感染的重要病原菌。本个案阐述了洋葱伯克霍尔德菌引起泌尿系感染聚集的调查与干预过程。通过流行病学调查和环境卫生学采样,对检出菌进行同源性鉴定,从而判定一次性麻醉凝胶的“罪行”。得出结论:此次聚集是由于一次性使用的麻醉润滑凝胶被污染,临床进行泌尿系统侵入性诊疗操作时应用该污染产品,导致患者泌尿系感染。呼吁诊疗物品或药品污染引起的感染暴发,往往发生于不同区域的多家医院,暴发持续时间长,涉及患者多,查找暴发源头难度大。建议建立有效国家或区域感染暴发联动防控平台,国家平台中累积菌株的信息及同源性结果,为早期寻找感染暴发源头提供有力帮助。

03论文题目

武汉市与宁波市常见沙门菌血清型分离株的PFGE分型及耐药谱分析

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华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院(武汉市妇幼保健院)检验部

我国感染性腹泻发病率较高,沙门菌在相关病原菌中名列前茅,我国2003年参加全球食源性感染性疾病监测网,分离报道涉及300多种沙门菌血清型,其中肠炎、鼠伤寒、德尔俾三种血清型是我国最常见沙门菌型别。尽管三型均有菌体抗原组分O1和O12,但源于不同的遗传背景,相同血清型或相似抗原组分的菌株往往具有不同的致病性和耐药性,开展各地间菌株的遗传溯源非常重要。该论文分析武汉市和宁波市医疗机构分离的我国常见血清型沙门菌的脉冲场凝胶电泳指纹图谱及耐药谱,了解两市间沙门菌株流行病学特征及溯源关联。论文结论:在两地PFGE分型方面,肠炎沙门菌同源性相对较高;鼠伤寒和德尔俾沙门菌同源性低、差异性大,相互传播引起遗传重组变异机率大。在临床经验性用药方面,派拉西林、头孢唑啉和氨苄青霉素在武汉应谨慎使用,甲氧苄氨嘧啶在宁波应谨慎使用。

04论文题目

全国医院病区环境清洁消毒现况调查与分析

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北京大学第一医院感染管理疾病预防控制处

该调查覆盖面广,涉及全国6个省份共168所医院,数据有更好的代表性。通过对调查单位消毒方式、频次及消毒效果监测的调查,验证了WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》实施后的成效,也为下一步的落实或修订提供科学依据。论文结论:《规范》的颁布促进了各级医院环境清洁消毒工作,但医疗机构对普通病区环境清洁与消毒方面,标准的实施中还存在一些误区,需要进一步改进。

05论文题目

2017-2018年江西地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分子流行特征分析

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南昌大学第一附属医院医院感染管理科

MRSA为常见多重耐药菌,也是院感防控的重要病原菌。本文明确江西省各地区 MRSA 的分子特征及主要流行克隆型别,探讨流行克隆可能的竞争优势,并为后续的机制研究提供资料。论文结论:ST59-MRSA-IVa-t437为江西地区的主要优势流行克隆型,且在各地区之间存在一定程度的克隆播散。ST239-MRSA-Ⅲ-t30为次要优势流行克隆型,主要在南昌地区多见,其他地区散发。江西地区PVL阳性菌株的主要型别为ST59-MRSA-t437-Ⅳa 型。本文针对江西省内11个地市MRSA监测进行的分子流行病学研究,除了地市间对比,更倾向于反映整个省份的耐药菌株类型分布,为全省的抗菌药物应用及多重耐药菌防控决策提供参考。

以上为5篇优秀论文一等奖获得者的主要内容哦,每一篇论文都值得我们学习、思考或借鉴,这里凝结广大院感人的智慧和探索,为感控工作的实践提供了理论支持,为工作的创新提供思想启蒙!

论文二等奖

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06论文题目

医务人员手卫生依从性评价方法的探讨

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北京大学第一医院感染管理-疾病预防控制处

07论文题目

埃可病毒(EchoV)感染特征及医院感染防控要点

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中南大学湘雅医院感染控制中心

08论文题目

碳青霉烯类药物信息化专档管理及效应研究

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南京医科大学第一附属医院感染管理办公室

09论文题目

国内医院感染培训研究热点及前沿的可视化分析

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武汉大学人民医院

10论文题目

医院实习护士与重症监护室工作人员鼻腔多重耐药菌的调查分析

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解放军总医院第一医学中心感染管理与疾病控制科

11论文题目

某院CRAB的同源性及其生物膜形成能力分析

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南昌大学公共卫生学院 江西省预防医学重点实验室

12论文题目

汽化过氧化氢在烧伤重病室进行终末消毒的实验研究

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上海交通大学医学院附属瑞金医院

13论文题目

某综合医院重症监护室耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌环境流行调查

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上海交通大学医学院附属瑞金医院

14论文题目

构建ICU系统风险管理模式对降低医院感染发病率的研究

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贵州省人民医院医院感染管理科

15论文题目

胆道感染继发血流感染危险因素及预测分析

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南京医科大学附属江苏盛泽医院

16论文题目

基于倾向指数匹配的不同科室医院感染经济损失及死亡率研究

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滨州医学院附属医院

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广东省人民医院(广东省医学科学院)检验科

18论文题目

某大型中心关节置换术后PJI回顾性研究

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南京医科大学第一附属医院感染管理办公室

论文三等奖

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